Türkiye'de birçok kadında mesane sarkması şikayeti bulunmaktadır. Mesane sarkması nedeniyle idrar kaçırma sorunu yaşayan kişilerin sayısında son yıllarda önemli bir artış gözlemlenmektedir. Mesanenin ya da üretranın, vajinanın içine veya dışına doğru sarkmasına idrar torbası sarkması adı verilmektedir. Genellikle kadınlarda görülen bu problem, cinsel organları karın içine sabitleyen bağların işlevini kaybetmesi nedeniyle aşağıya doğru yer değiştirmesidir. Vajina ön duvarının, idrar torbasına verdiği desteği yitirmesi ile ortaya çıkar. Tıptaki ismi sistoseldir. Mesanenin vajina içine doğru fıtıklaşmasına sistosel denir. Mesane sarkmasında vajina ön duvarına komşu olan idrar torbasının rahim içerisine doğru bombeleşmesine verilen isimdir. Genellikle kadınların menopoz döneminde ortaya çıkar. Çünkü mesane sarkması, menopoz döneminde kadınlık hormonu olan östrojen hormonunun azalmasıyla daha sık görülür. Östrojen hormonunun azalması kalça kaslarının zayıflamasına neden olur. Vajina duvarının esnekliğini kaybetme nedenleri arasında kadınların çok doğum yapmaları yer alır. Bu durumda kaslar ve bağlar gevşer ve zayıflar. Büyük bebek veya zor doğum yapma, cerrahi müdahaleler veya doğumda yaralanmalar doku bütünlüğünü bozduğu için mesane sarkmalarına neden olabilir. Bunun yanında sigara kullanma, astım ve bronşit gibi akciğer hastalıkları, obezite, uzun süreli kabızlık, sürekli meydana gelen öksürük ve kasların zayıflaması etkendir.

Mesane sarkması belirtileri şunlardır:

Öksürme, hapşırma, gülme, merdiven çıkma, ağır yük taşıma gibi durumlar kadının karın içi basıncını artıran durumlardır. Bu tür karın içi basıncı artınca idrar kaçırma olayı kaçınılmaz olur. İdrar kaçırma problemi en hafif haliyle, bu gibi durumlarda yani sadece öksürme, aksırma, ıkınma durumunda kendini gösterir. İleri derecede mesane sarkması ise özellikle ıkınma esnasında vajinadan dışarıya çıkana dek ilerleyebilir. Kişi bu durumda idrarını yaparken güçlük çeker, eliyle idrar torbasını yukarıya çekerek idrarını yapar. Bu durum böbreklere zarar verip, böbreklerde sıkıntı çıkarabilir.

Mesane sarkması tedavisinde çeşitli yöntemler bulunmaktadır. Basit ve tedbir amaçlı kilo vermek ve sigarayı bırakmanın faydası olacaktır. Bunun yanı sıra egzersiz yapıp kasların güçlendirilmesi de yardımcı olur. Ayrıca ağır kaldırmamak da alınacak olan tedbirler arasında olabilir. Menopozdan sonra tablet ve krem şeklinde östrojen kullanarak taban kasları kuvvetlendirilebilir. Hastanın dokusu kullanılarak mesane yukarı kaldırılabilir. Bu yöntem yarı yarıya bir sonuç vermektedir. Daha ağır ve ciddi durumlarda ameliyat gerekmektedir. Kısa süren bir cerrahi müdahale ile doku bozukluğunun düzeltilmesi genellikle %95 oranında başarılı sonuçlar vermektedir. Ameliyattan sonra dikiş izi görülmemektedir.

Mesane sarkmasının önlenmesi ve tedavi sürecinde alınabilecek önlemler ve uygulamalar şu şekildedir:

Özetle, mesane sarkması kadınlarda sık görülen bir sağlık sorunudur ve genellikle menopoz döneminde ortaya çıkar. Belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi sahibi olmak, bu durumla karşı karşıya kalan kadınlar için önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi yöntemleri ile mesane sarkmasının olumsuz etkileri minimize edilebilir.